poniedziałek, 21 października 2019

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Osoby zjawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Warto tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się szereg innych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się wobec tego rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” oraz dodatkowo składników ich tworzących jawi się być zasadnicze ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Pozostaje w takim przypadku precyzyjnie przebadać poszczególne elementy budujące tenże kompleks.
Stawy.
W czasie wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy włączają się w konkretnej sekwencji. W momencie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch następuje zwłaszcza w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład podczas zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- o ile w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*)  włącza się ruch łopatki- winna ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból powstaje się kiedy unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam trzeba szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego stabilność. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi niejednokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w wyniku urazu, czy też może zaczął się wolno i etapami narastał, to w pierwszej kolejności przychodzi:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem zdaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Osoby pojawiające się w gabinecie niejednokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Powinno się w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się kilka innych stawów- w tym staw ramienny! Możemy zatem oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- innymi słowy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wyszczególnionych „stawów” i dodatkowo więzadeł ich budujących jest kluczowe ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim przypadku precyzyjnie przebadać określone części budujące owy kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy uruchamiają się w konkretnej kolejności. W czasie unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład podczas mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*)  uruchamia się ruch łopatki- powinna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból ukazuje się gdy unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj powinno się wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może przynosić niewłaściwe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również słabość ręki.
Co robić ?
Gdy doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w rezultacie urazu, czy może zaczął się pomału i etapami narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.